新華社北京7月28日電(記者俠克)7月28日是第11個世界肝炎日。近年來,中國在病毒性肝炎防控方面取得了舉世矚目的成就。隨著上世紀90年代乙肝疫苗的批量生產,通過大規模免疫接種和補種疫苗,特別是乙肝疫苗列入新生兒計劃免疫以及母嬰阻斷技術的開展,把預防的關口前移,從源頭上遏制病毒感染。
中國(guo)肝(gan)炎(yan)防治(zhi)基金會常務副理事長(chang)楊希忠(zhong)介(jie)紹(shao),目前(qian)中國(guo)在病毒性肝(gan)炎(yan)防治(zhi)領域的重點難點在于,乙肝(gan)患(huan)者存量(liang)大,診療率低,由乙肝(gan)感染導(dao)致的肝(gan)硬化(hua)、肝(gan)癌(ai)疾病負擔沉重。據估算,中國(guo)現有乙肝(gan)病毒攜帶(dai)者約8600萬(wan)人,其中約2800萬(wan)為需(xu)要治(zhi)療的慢乙肝(gan)患(huan)者;丙肝(gan)患(huan)者約有450萬(wan)人。
在乙(yi)肝(gan)治療方(fang)面,恩替卡韋(wei)、替諾福韋(wei)酯、丙酚替諾福韋(wei)和聚乙(yi)二醇化干擾素(su)是國(guo)際(ji)國(guo)內(nei)指南推薦的(de)一線藥物(wu),可有效(xiao)抑制(zhi)病(bing)毒復(fu)制(zhi),大大減緩肝(gan)病(bing)進(jin)程。記(ji)者了解到(dao),在持續擴(kuo)大醫(yi)保覆蓋率的(de)同(tong)時,中國(guo)政府(fu)通(tong)過(guo)集中帶量(liang)采(cai)購降低(di)藥物(wu)價(jia)格(ge)和參保患者藥費負擔,大大提高(gao)了肝(gan)炎用藥可及性(xing)。
記(ji)者(zhe)(zhe)近日在首都醫科(ke)大學附屬北京佑安醫院肝病門(men)診采訪了(le)解(jie)到,目前乙肝患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)一線核苷類(lei)抗乙肝病毒(du)藥物(wu),醫保報(bao)銷后,個人每月(yue)自負(fu)0.5元至80元不(bu)等,絕大部分患(huan)者(zhe)(zhe)表示(shi)價格(ge)可以接受。
中國醫療(liao)保(bao)(bao)險研(yan)究會副秘書長(chang)郝春彭介(jie)紹,全(quan)國有66.59%的(de)醫保(bao)(bao)統籌(chou)地(di)區把病毒(du)性肝(gan)炎診(zhen)(zhen)療(liao)納(na)入(ru)職(zhi)工(gong)醫保(bao)(bao)門診(zhen)(zhen)保(bao)(bao)障范圍(wei),實際報(bao)銷比例達到60.68%;住院(yuan)部分(fen)的(de)報(bao)銷比例接近80%。有6.05%的(de)醫保(bao)(bao)統籌(chou)地(di)區把病毒(du)性肝(gan)炎診(zhen)(zhen)療(liao)納(na)入(ru)居民醫保(bao)(bao)門診(zhen)(zhen)保(bao)(bao)障范圍(wei),實際報(bao)銷比例52.38%;住院(yuan)部分(fen)的(de)實際報(bao)銷比例60%。
通(tong)過多(duo)年努(nu)力,2014年中(zhong)國(guo)5歲以(yi)下人群(qun)乙肝病毒表面抗原(yuan)陽性率已降至0.32%,提前實(shi)現世衛(wei)(wei)組(zu)織西太區乙肝控(kong)制目標(biao)。對此,世衛(wei)(wei)組(zu)織西太區給(gei)予(yu)高度評價,認為(wei)中(zhong)國(guo)乙肝防治工作是(shi)公(gong)共衛(wei)(wei)生領域取得(de)的偉大成(cheng)就(jiu),為(wei)其他發展中(zhong)國(guo)家樹(shu)立了典范(fan)。
記者了解到,從2017年起,中國已有多個丙肝直接抗病毒藥物獲批上市,其中有4種被納入醫保目錄,包括3種進口藥物和1種國產藥物。業內人士認為,隨著丙型肝炎直接抗病毒藥物陸續獲批上市并納入醫保目錄,在全國范圍內消除丙肝公共衛生危害的條件已經成熟。
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